食後の片付けに追われ、利用者から呼ばれてもすぐに対応できない。介護施設では、ケアと準備・片付けが同じ職員に重なり、必要な対応が遅れてしまうことがあります。

こうした状況を見直す方法の一つが、業務の一部をほかの職員へ移す「タスクシフト」です。大切なのは、仕事を丸ごと渡すのではなく、任せられる作業と、利用者の状態を見て判断する対応を分けることです。

この記事では、介護助手などとの役割分担を考えるために、業務の分け方、担当を決める際の確認事項、教え方、改善後の確かめ方を紹介します。

1. 忙しい場面を一つ選び、重なっている作業を書き出す

まずは、介護職員の手が足りなくなる場面を一つ選びます。「いつも忙しい」という感覚だけで担当を変えても、本当に負担の大きい作業が残ることがあります。

例えば昼食後は、下膳、テーブル清掃、利用者の移動介助が重なります。片付けを優先すれば利用者を待たせ、介助を優先すれば食堂の片付けが進まない、といった状況です。

その場面について、次の内容をメモしてみましょう。

• どの作業が同じ時間帯に重なっているか
• 現在は誰が担当しているか
• そのために、どの対応が遅れているか
• どの作業に、利用者の状態の確認や判断が必要か

最初から施設全体の業務を調べる必要はありません。現場の職員に「どの場面で、何を待たせているか」を聞くと、見直す対象を絞りやすくなります。

あわせて、「食後の移動介助にすぐ入れるようにしたい」など、確保したい時間も共有します。目的がはっきりすると、単に作業を早く終わらせるだけの取り組みになりにくくなります。

2. 「準備・片付け」と「確認・判断」を分ける

「食事関連業務」「居室整備」といった大きなまとまりでは、何を任せるのかが曖昧です。実際に行う動作まで分けて考えましょう。

例えば、食後の対応には食器の回収だけでなく、食事量の確認や、むせ込みなどの様子の共有も含まれます。食器だけ先に下げてしまうと、必要な確認ができなくなるおそれがあります。

次の表のように、任せる作業と、別に確認することを並べると整理しやすくなります。

場面	分担を検討する作業	別に確認・対応すること
食後の片付け	確認済みの食器を回収し、テーブルを拭く	食事量や食事中の様子を確認・共有する
居室の清掃	決められた範囲の清掃や、ごみの回収をする	体調や感染対策に応じた対応を判断する
リネンの準備	清潔なシーツやタオルを補充する	汚染したリネンは、別に定めた手順で扱う
入浴前の準備	指定されたタオルや着替えを用意する	入浴の可否や、利用者ごとの注意点を確認する

これは役割分担を検討するための例です。同じ作業でも、利用者の状態や施設のルールによって、任せられる範囲は変わります。

伝えるときも、「食後の対応をお願いします」ではなく、「介護職員が確認した食器を回収し、テーブルを拭くところまで」と具体的にします。食器を下げてよい合図も決めておけば、確認漏れを防ぎやすくなります。

「何をするか」だけでなく、「どこまで担当するか」をそろえることが大切です。

3. 資格・経験・仕事量を確かめて担当を決める

作業を分けたら、誰が安全に担当できるかを確認します。「介護助手だから任せられる」と、職種名だけで決めないようにしましょう。

介護助手の仕事内容は施設によって異なります。また、資格や所定の研修などの条件がある行為は、担当を変える前に実施できる範囲の確認が必要です。

管理者は、次の点を確かめます。

• 資格や研修など、実施するための条件はないか
• 施設の業務手順や感染対策のルールに合っているか
• 本人の経験や習熟度で、安全にできるか
• 雇用時に説明した仕事内容と合っているか
• 今の仕事に加えても、無理なく終えられる量か

例えば、清潔なタオルの補充を担当できても、汚染したリネンの扱いを学んでいるとは限りません。「同じリネンの仕事だから」と、経験のない作業まで任せないことが必要です。

引き受ける職員には、身体への負担や不安も聞きましょう。重い物の運搬が続く、決められた時間に終わらないといった場合は、作業量や運び方を調整します。

介護職員の負担が減っても、別の職員に仕事が集中すれば問題は残ります。新しく加える仕事だけでなく、減らす仕事や順番を変える仕事も一緒に検討してください。

4. 作業の手順と、止めて相談する場面を教える

担当を決めたら、説明だけで終わらせず、実際の作業を一緒に確認します。普段から行っている職員には簡単でも、初めて担当する人には判断に迷う場面があります。

例えば、居室清掃中に利用者から「立つのを手伝って」と頼まれることがあります。移動介助を担当することになっていない職員が、その場の判断で応じてしまわないよう、対応を決めておきます。

教えるときは、次の順で進めると分かりやすくなります。

1. 作業の目的と担当する範囲を説明する
2. 教える職員が実際にやって見せる
3. 一緒に行い、間違えやすい点を確認する
4. 本人に行ってもらい、安全にできるか確かめる

手順書には、作業方法に加えて、「作業を止めて相談する場面」も短く書きます。「利用者の様子が普段と違う」「担当外の介助を頼まれた」「血液や汚物を見つけた」など、実際に起こりそうな場面を挙げましょう。

相談先は「近くの人」ではなく、その時間帯の担当職員など、誰かが分かる形にします。その職員が対応できない場合の連絡先も決めておくと、迷いを減らせます。

また、利用者の氏名や生活の様子を知る機会もあります。情報を共有してよい相手や、居室に入る際の声かけなども、作業の手順とあわせて伝えましょう。

5. 一部で試し、利用者への対応と双方の負担を確認する

新しい役割分担は、一つのフロアや特定の場面で試します。始める前に、振り返る日と確認する内容を決めておきましょう。

食後の片付けを分担するなら、片付けの終了時刻だけでは効果を判断できません。介護職員が移動介助などに入れるようになったか、利用者を待たせる場面が減ったかまで確かめます。

確認する内容は、次のように絞ると続けやすくなります。

確認すること	現場での確かめ方
利用者への対応に回れたか	食後に行った介助と、対応が遅れた場面を短く記録する
引き受ける職員に無理がないか	時間内に終わったか、疲れや困りごとがないかを聞く
安全性や情報共有に問題がないか	確認漏れ、伝達漏れ、ヒヤリとした場面を振り返る

始める前にも同じ内容を確認しておくと、変化を比べやすくなります。ただし、欠勤や利用者の体調変化で忙しさは変わるため、その日の状況も一緒に残してください。

導入直後は、教える時間や確認の手間がかかります。慣れた後も呼び出しが頻繁に続くなら、任せる範囲が曖昧だったり、手順が分かりにくかったりする可能性があります。

その場合は、作業をさらに分ける、教え方を変える、一部を元の担当に戻すなどの調整をします。安全上の問題が見つかったときは、その作業をいったん止め、原因と対応を確認してから再開しましょう。

「仕事を渡せたか」ではなく、「利用者への対応がよくなり、双方が無理なく働けているか」で判断することが大切です。

FAQ

Q1. 介護助手を新しく採用しないと進められませんか？

採用は前提ではありません。今いる職員の仕事内容を確認し、ほかの職種や担当者と分担できる作業がないか検討できます。

ただし、相手にも今の仕事があります。「空いたときにお願いします」で済ませず、担当する時間と、代わりに減らす仕事まで相談しましょう。

Q2. 「自分でやったほうが早い」と言う職員には、どう説明しますか？

まず、教える負担が増えることを受け止めましょう。そのうえで、「食後の介助にすぐ入れるようにする」など、役割を変える目的を共有します。

教える時間を通常業務に上乗せするだけでは定着しません。教える職員のほかの仕事を調整し、一つの作業から始めると取り組みやすくなります。

Q3. 分担した職員が休んだ日は、どうすればよいですか？

休んだ場合の担当と、優先する作業を事前に決めておきます。必要な作業を誰に戻すかに加え、急がない準備は後に回すなど、順番も整理しましょう。

代わりの職員が手順を知らないまま担当することは避け、共有した手順書を確認できるようにしておきます。

Q4. 利用者から担当範囲外のことを頼まれたら、断ってよいですか？

「担当ではありません」で終わらせず、「担当職員に伝えます」と説明し、確実に引き継ぎます。頼まれた内容と場所を伝え、対応を引き受けてもらえたかまで確認しましょう。

転倒しそうなど、すぐに危険が生じる場面では、利用者を一人にせず応援を呼ぶなど、施設で決めた緊急時の対応に沿って行動します。

まとめ

介護施設のタスクシフトは、仕事を丸ごと別の人へ渡すことではありません。作業を細かく分け、資格や施設のルール、担当する人の経験に合った範囲を決めることが出発点です。

手順と相談先を整えたうえで小さく試し、利用者への対応と、仕事を渡す側・引き受ける側の負担を確認しましょう。時間が短くなっただけでなく、安全性や情報共有が保たれているかも大切です。

まずは、特に忙しい場面を一つ選び、「準備・片付け」と「確認・判断が必要な対応」に分けて書き出してみてください。

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